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    天天即時:不由自主“擠眉弄眼”,到底是啥病

    發布時間:2022-07-22 16:39:56 來源:科普時報 責任編輯:caobo

    年屆50歲的王先生,兩年前突然患上了一種“怪病”,原本飽滿端正的五官變得“搞怪”起來,不僅無端擠眉弄眼、齜牙咧嘴,而且嘴角周邊肌肉還不停地向整個顏面拉扯和跳動,表情看上去特別夸張。每次上街,他都會迎來路人詫異的目光,這讓他感覺無地自容,自尊心備受打擊。

    到底是什么原因導致王先生好端端的一張臉,竟然產生了扭曲變形?答案就是梅杰綜合征?,F實生活中,梅杰綜合征并不是一個大眾耳熟能詳的疾病,但近年來其患病人數卻呈明顯上升的趨勢。

    在接受科普時報記者采訪時,中國醫師協會神經調控專業委員會青年委員、哈爾濱醫科大學附屬第一醫院功能神經外科教授朱敏偉說,由于人們對此病知之甚少,一旦發病往往不知所措。


    (資料圖片)

    老年人最易中招

    梅杰綜合征是1910年由法國神經病學家亨利·梅杰率先報告并以他的名字命名的一組椎體外系疾病,臨床上也被稱為“特發性眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙綜合征”,近年有學者建議將其命名為“節段性顱頸部肌張力障礙”。從臨床角度看,梅杰綜合征首發癥狀多數是雙側眼瞼痙攣、瞼下垂和瞼無力,隨后會逐步牽連到口、面、下頜等部位?;颊叱尸F為雙眼不自覺地頻繁眨眼動作、睜眼困難、口面下頜等部位的肌肉不自主運動,似乎一刻也停不下來。少數人可以單側起病,逐漸累及對側。病情經常在緊張、疲勞、強光下或凝視、閱讀、看電視的環境中誘發和加重,而在睡眠、講話、唱歌、張口吃飯和吹口哨時改善或消失。

    梅杰綜合征的病因至今仍未得到破解,專家推測與心理因素、藥物、創傷及腦內神經遞質失衡有關聯。朱敏偉解釋,患上梅杰綜合征雖然不會對生命安全構成威脅,但因病人眼瞼、口角的長期持續痙攣抽搐所致的牽扯顫動,會極大地干擾患者日常說話、吃飯、視物等功能;走路往往因為頻繁眨眼、閉眼看不清路面而跌倒;同時面部容貌變化大,表情怪異,讓患者陷入惶恐、自卑、無助的情緒中,進而產生頑固性失眠、焦慮、抑郁等。

    由于“銀發浪潮”的加速、工作競爭的激烈、生活壓力的增大以及亞健康人群比例大幅度攀升,梅杰綜合征對中老年群體的沖擊尤為嚴重。根據國際研究數據,該病患病率為5-10/10萬,年齡多數集中在40-70歲之間,平均發病年齡在60歲,男女性別比例約為1∶2。

    微創外科手術可干預

    朱敏偉介紹,當前對梅杰綜合征病程的控制,首先是采用可減輕或解除肌張力障礙的藥物,如地西泮、苯海索、巴氯芬、大劑量抗乙酰膽堿藥,對部分病例有效果;伴有精神改變的,可服用氟哌啶醇、氯丙嗪等,并需在醫生和藥師的指導下,根據癥狀逐漸調整藥物品種。二是可局部定期注射肉毒素,使局部肌肉麻痹,有助于抑制眼瞼抽搐。但因藥效的穩定性、個體差異性較大,且需要每3-6個月周期性、重復性注射,時間久了易產生耐藥性。

    在上述方法都不能奏效的情況下,可及時采用微創外科手術進行干預?,F階段,腦起搏器手術療法已成為遏制梅杰綜合征的有效手段之一。腦起搏器手術是經過立體定向技術將刺激電極精準植入大腦內相關神經核團,讓脈沖發射器發出電脈沖經電極刺激神經核團,從而改善患者的病情。

    從身體和精神兩方面進行預防

    在日常生活中,如何做才能趨利避害、防此病于未然呢?朱敏偉建議,眼下正值郁郁蔥蔥的夏季,要多走出家門,進行散步和鍛煉;但在戶外活動時,需要注意避免顏面部淋雨、受潮,不被大風吹襲;居家時應保持環境整潔、空氣清新,且不可長時間待在空調房里;要做到早睡早起,保證睡眠質量;同時,日常刷牙、洗臉、洗澡時動作要輕柔,注意水溫適中,不宜過冷或過熱;一日三餐,禁忌濃茶、煙酒,少吃油炸、辛辣、酸澀等刺激性東西,可選擇易嚼、質軟、素淡的食物,如雞蛋、牛奶、米粥和湯等,并避開易過敏的食品。

    另外,對于患有梅杰綜合征的中老年人,需防范不良精神刺激,不可被焦慮、抑郁的心緒所“綁架”。建議每天多讀書、多看新聞節目、多聽柔和舒緩的音樂以紓解精神壓力;也可培養繪畫、書法、下棋、唱歌、跳舞等興趣愛好,使自己保持開心愉悅的心境;可以打開“話匣子”,經常與親朋好友敞開心扉,真誠地交流溝通,釋放不良情緒,通過心理疏導走出疾病的陰影。

    標簽: 肌張力障礙 微創外科 腦起搏器

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